1、流行情况

阳泉市五十年代与全国、全省同步采取综合防治措施后于1964年开始无病例报告。2006年，黑热病在阳泉市死灰复燃，2015年以来，黑热病在阳泉市开始快速增长，发病率远高于全省、全国水平。2021年1-7月份我市报告病例数与2020年同期基本持平，发病率仍然全国最高。全市五个县（区）均有病例报告，主要分布在农村以及城乡结合部，以2岁以内婴幼儿和60岁以上老年人为主。目前，病例增长趋势虽然已经减缓，但黑热病防治工作是一项长期的艰巨工作任务，黑热病潜伏期长，自然界中病原有长期存在的可能性，发病风险依然存在，仍然不能掉以轻心，各项防控工作仍需加强。

2、传播机制

黑热病是由利什曼原虫引起的人兽共患的慢性地方性寄生虫病。我市黑热病传染源主要是病犬，传播媒介是中华白蛉，人群普遍易感。每年5～9月为白蛉活动季节，犬与犬之间会通过白蛉叮咬相互传播病原体，如果叮咬病犬的白蛉再叮咬到人，就会将这种疾病传播给人。

3、临床表现

黑热病潜伏期—般为3～6个月，最短仅10天左右，最长的达9年之久。典型的临床表现为不规则发热、消瘦、乏力、肝脾及淋巴结肿大、贫血等。在病程中症状缓解与加重可交替出现，进入缓解期后，体温下降，症状减轻，脾缩小，持续数周，以后又可复发，病程迁延数月。

4、预防

犬源型黑热病的传播关键点是犬和白蛉。一是对筛检出感染内脏利什曼原虫的犬应及时管控。二是每年5～9月白蛉活动季节用有机磷杀剂喷洒白蛉滋生场所杀灭白蛉。三是广泛开展黑热病防治宣传，提高居民自我保护意识能力。四是房屋安装纱门、纱窗，出入随手关门；家里平时可用蚊香、驱避剂来驱蛉；白蛉活跃季节睡觉时使用蚊帐，尽量不要在室外露宿；傍晚或夜间外出时最好穿上长袖长裤，裸露部分涂上驱避剂；居住区50米内尽量不要建畜圈、犬舍，如果建有畜圈或犬舍，需要经常清理卫生，实行拴养措施，并在白蛉活动季对其周边加强消杀，建议每半月进行一次卫生杀虫剂的滞留喷洒。

5、防控措施

今年我市将继续按照黑热病防控专项行动的工作原则，以农村及城乡结合部为重点，以村、社区为单元，继续强化采取包括犬只管控和筛检、白蛉消杀、环境整治等在内的综合防控措施。

我市的黑热病属犬源型，犬是黑热病的自然保虫宿主。经过调查，我市流浪犬和家养犬的带虫率都很高，且根据国家专家的介绍，流行区犬只的检测结果存在大量假阴性，传播风险极大。因此，管控犬只是一项重点防控措施。流浪犬因其活动范围大，生活环境复杂，更容易被白蛉叮咬；家犬活动范围较为固定，有专人饲养，通过给家养犬定期检测，可减低黑热病传播风险。所以开展流浪犬管控和家养犬检疫是有效降低黑热病发病率的关键环节和必要手段。依据国家和省级黑热病防控专家的建议，犬只感染黑热病病原体后症状不明显，目前没有完全治愈的办法，给人治疗的药物对犬只没有明显作用，而且容易产生抗药性，对后续人感染后的治疗带来更大的危害。

目前针对狗的管控措施由公安部门和城市管理部门负责，是集中收容和管控。在开展犬只管控行动中，公安机关和城市管理部门、农业农村部门会时刻谨记文明执法，注重执法方式、方法，共同营造文明执法的环境。

为避免更多病例的发生，避免更多人民群众遭受生命威胁和财产损失，需要每一位市民的理解与配合！